天津中医药大学第一附属医院 心血管科

    2017年6月28日，骄阳似火，120急救车疾驰入甘肃省庆城县人民医院。

    “开放静脉通道，准备急救车”，庆城县人民医院急诊科主任冯志礼一边推着患者，一边呼喊大家积极准备抢救，“通知内科急救小组、立即请天津中医药大学第一附属医院心血管科王占武医生、甘肃省第二人民医院呼吸科李淑华医生指导抢救”。收到通知后大家迅速到位，多学科参与，展开了一场生死较量。

    患者刘某，中年男性，近日自觉胸闷、气短，因工作较忙，未予以重视，发病当天症状突然加重，午休后家属发现患者意识不清，急呼120。120现场心电图呈一直线，大动脉搏动无法触及，冯志礼主任立即现场行心肺复苏，争夺黄金5分钟。成功复苏后立即送至县人民医院。急诊入院后，紧急完善各项检查。患者当时心率仅30次/分，血压进行性下降，不足50/30 mmHg，呼吸由深快，逐渐变为浅慢，最低时只有6次/分，胸腹部散在皮肤花斑，意识处于深度昏迷，生命垂危，初步诊断为:心源性休克、呼吸衰竭II型。王占武、李淑华两位专家和内科主任时晓庆立即组织进一步抢救，各部门有序配合，大家各司其职，合作默契，抢救过程紧张有序的进行着，参与抢救的医护人员个个汗流浃背，护士们声音沙哑的不断汇报着生命体征，并准确无误的完成医生下达的医嘱。通过气管插管，连接呼吸机、迅速补液、扩充血容量、升压、纠酸等措施，抢救约1小时后，监护下恶性心律失常逐渐好转，血压慢慢恢复至102/60mmHg，在呼吸机控制下呼吸为16次/分，全身花斑逐渐消退，患者转危为安。

    甘肃省庆城县人民医院是全县唯一一所综合性医院，承担着全县32万人民群众的疾病治疗和救治工作，为进一步整合城乡医疗资源，提高卫生医务人员专业技术水平，高效为患者服务，庆城县人民医院按照国家政策积极与三级医院（天津中医药大学第一附属医院、甘肃省第二人民医院）建立对口帮扶关系，邀请专家前来驻点教学讲课、临床指导，将最新医学理念、新技术和新方法带入医院。专家们还多次深入乡村（蔡家庙、葛崾岘、驿马、高楼等）进行疾病筛查、义诊、预防宣教工作，赢得了当地广大群众和患者的好评。这次危重症抢救成功，两位专家的组织和指导起到了至关重要的作用，成为三级医院对口支援工作成绩的典型缩影。

供稿：庆城县人民医院办公室

患者和家属与医护合影 （前排左二为王占武）

 

患者与王占武医生合影