天津中医药大学第一附属医院 心血管科      

　　疫情防控政策调整后，群众就医需求急剧增加，合并心血管疾病的患者更是起病急、进展快、危重多，心血管科医护人员工作量激增，坚守在岗位上的医护同志们克服重重困难，不论是身体上还是心理上都承受着严峻考验和巨大挑战。从清晨到日暮，从夜色渐浓到晨光破晓，争分夺秒抢救生命，全力扛起救死扶伤的职责。面对高负荷、高难度的医疗救治工作，心血管科全体医护在王贤良主任带领下，不畏艰难、全力以赴，用自己疲惫的身躯和顽强的精神，与死神搏斗，与时间赛跑，全力挽救危急重症患者生命安全，用无私无畏的实际行动筑起守护人民生命的健康防线！

　　CCU：“超负荷”坚守不停歇，“连轴转”救治不断线

　　心脏重症监护室（CCU）作为心血管科危急重症救治的重要阵地，确定了以“防重症、救危急”为总体方针，在医护人员不断遭遇“阳”性减员，危急重症患者与日俱增的情况下，CCU全体医护始终“把患者利益放在第一位”，不断调整优化诊疗流程、整合统筹医疗资源，打破专科界限，坚持人力资源调配、病床收治、医疗物资一盘棋，“倘有急需，余必接济”，全力保障急危重症患者的救治工作，全力解决群众就医需求，听从指挥，齐心协力，克服一个又一个难关，坚守重症防线！

　　“嘀，嘀嘀……”“咳，咳咳……”，心电监护仪急促的警报音与患者此起彼伏的咳嗽声交相呼应。随着住院患者急剧增加，远远超出既往就诊量，为最大程度保障人民生命健康，做到应收尽收、应治尽治，临时扩充床位，全力收治重症感染患者；与此同时，兼顾胸痛中心的本职工作，为心梗患者打通生命通道，确保心血管危重症病人得到及时救治。“两手都要抓、两手都要硬”，新冠感染患者救治与胸痛患者救治两不误，合理调配人员安排，做到全盘兼顾。

　　12月20日，周二，赵志强主任医师在喉如刀割、咳嗽不止的状况下，仍然身穿几十斤的手术铅衣，拖着疲惫的身体，坚持为多名患者进行心脏介入手术，手术结束后来不及喝一口水，立即投入抢救中，挽救了多位危重症患者的生命；苏立硕医师轻伤不下火线，在科室严重减员情形下一直带病坚守岗位，一天未休，发烧了，吃药后继续战斗，“白加黑，五加二”成为工作常态，很多次下夜班却仍要继续身穿几十斤的手术铅衣完成数台手术，手术后非常困倦，来不及休息，还要继续查房记录病情，从未有过一句抱怨，心里永远想的是医生多一份付出，患者少一份痛苦；赵国元医师从定点医院支援回来后，在家人均发热生病的情况下，没有休息也没有顾上照顾家人，立即投入临床工作，每天游走在会诊、收治、抢救之间，值班经常是连续30小时不停歇，正常班上到晚7点已是常态；护士们一遍遍巡视观察患者、细心护理，积极配合大夫们的工作，每个患者都几个泵同时泵入几种药物，不断的滴滴声，不停的脚步声，每天不知走了多少步，不知往返多少回。CCU医护一盘棋，齐心协力，攻坚克难，努力为患者提供更好、更及时的医疗救治。

　　普通病房：进入战时状态，克服心身病痛，磨炼顽强意志，护佑病患健康！

　　随着就诊人数及危急症患者急剧增多，根据医院部署，心血管科四个病区调整为亚重症病房，心血管科也即刻进入战时状态，本着“应收尽收、应治尽治”的原则，全科医护克服自身困难，接收了大量危急重症患者。

　　一病区张其梅主任不但需要应诊大量的门诊病人，回到病区还要对每一个住院患者进行详查，制定治疗方案，曾经连续多日因患者病情危重深夜从家赶回医院参与重症患者的抢救工作。在初期病区出现了多位咳痰咯血的重症感染患者之时，张主任洞悉到不同于以往发病情况，病情凶险特殊，及时请全院多方会诊，上下沟通协调，不断调整治疗方案，最终患者转危为安。眼看着病区同事一个个高烧倒下，张主任在感染高烧后仍每日在病区坚持工作，她说“我一定要坚持到最后，不能让患者出现意外”。毕颖斐副主任医师作为第一批天津市新冠肺炎中医专家组成员，主要执笔撰写了《新型冠状病毒肺炎中医诊疗天津方案》，曾多次支援天津市新冠肺炎定点医院---海河医院，具有着丰富的新冠救治经验。在支援本院感染病区的医疗救治工作后，毕主任没有任何休整，回到病区又主动承担管理起多名高龄病危重症患者。侯雅竹副主任医师在参与重症肺炎患者长达30小时的抢救治疗后，体力不支后出现感染，在烧退但仍处于药物过敏状态下就赶回病区，承担并组织病危患者的抢救工作及与家属解释沟通的事宜。杨颖医生在连续奋战数天后感染高烧，彼时病区医生已极度缺乏，她发着高烧打着寒战，穿梭在病房里，在同时参与多个病人的抢救工作同时，不忘保障轻症患者的基础医疗救治，在非常时期也要保证患者医疗安全和质量。李波医生年纪虽轻，但管理病人数量最多，在高烧39度持续一周的情况下，仍然坚持带病上班，一天也没有休息。王聪医生在结束在一中心医院水西院区新冠感染支援工作后一天未休，直接赶回了病区，承担起大量收治病人的工作。曹雅雯医生是科里新入职的博士生，刚刚料理完家中丧事，收到病区召唤，她不顾心里没有修复的悲痛，便迅速投入工作，接应战友。

　　二病区张运主任在人员紧缺的状态下，响应科室部署，先后派出王帅主治医师支援国展方舱医院，唐娥主治医师支援我院急诊病房。为保障病区的正常医疗，病区各位医护均带病坚持上岗，戴着N95口罩，拖着沉重步伐，坚持临床工作。作为亚重症救治病区，面对骤然增加合并严重感染的心血管危急重症及高龄患者，张运主任带病坚持工作，统筹安排积极收治急诊及门诊急需救治的危重患者，同时及时指导危重患者的救治工作。因病区两名医生先后出现高热，支援医生尚未返岗，医生极度短缺，仅剩带病坚持工作的张宇副主任医师，及刚刚结束国展方舱支援任务且高热3天就紧急返岗的王帅主治医师2人在岗。张宇副主任医师带病在夜班接连组织四个病区多名心衰呼衰患者抢救及多次急诊会诊的情况下，次日主动放弃休息，又连续收治3名患者，直到下午16：00才下班。王帅医生在低热、室早频发的情况下，连续收治急需救治的危重患者，单日最多收治5名患者，管床至17张，病危患者4名，除值夜班外，连续一周几乎每天20:00以后才能下班。王超医生和李志君医生听说病区人员紧张，为了减轻同事压力，更是在身体高热的情况下坚持查房，之后因寒战高热身体酸痛，通过服用解热镇痛药退热症状缓解后再回家。

　　三病区吴慧轩主任因门诊接诊量高，接触患者多，是比较早感染的医生，感染病毒后在没有康复的情况下便返回岗位，在全局把控上毫不放松，对待危重患者应收尽收，每日穿梭在病房，对每位患者病情都熟悉掌握，对危重患者做到早期识别、积极干预、反复查房、密切观察病情，管理重症患者细致全面，在吴主任带领下，病房患者治愈率高，各位患者恢复良好。葛永彬主任医师作为支援武汉疫情的一线医务人员，积极发挥一线救治经验，认真治疗每位患者，并主动承担管理多位高龄危重患者，充分发挥中医药救治作用。牛子长副主任医师克服家中老人感染病情较重的困难，第一时间返岗，除了应对繁重琐碎的日常工作，值班时还要及时响应急诊科会诊及全院各科急会诊，积极救治危急重病人。李明医生坚守岗位的职责，在早期工作中全力做好防护，争取与早期感染的同事错峰感染，保障病房工作正常运行，在感染后仍带病坚持上班，保证病房患者治疗不中断，在科室值班强度不断加大的情况下，她克服身体疲劳坚守岗位。李时乐医生多次支援天津市新冠救治定点医院、隔离点等工作，在防疫工作方面经验丰富，此次在感染了新冠病毒后，为保证病房工作正常运行，顶着高烧带病上岗，始终坚守岗位未休假，并响应医院号召，支援调遣至新建科室感染科重症二病区继续救治危重患者。郝丽梅医生在12月中旬结束方舱支援任务后，没有休息就立即投入病房值班工作，在最需要医生的时候及时补充，面对疫情勇敢不退缩，返岗后在新冠病毒感染的高峰时期收治了一位特殊的“发热患者”，经详细鉴诊后诊断为“肺结核”，面对发热患者，积极鉴别诊断，没有延误诊治。此外，医生们每日还兼职着一项重要的工作---电话接诊患者，远程指导患者调整用药。多位曾经在心血管科住院的患者打电话咨询病情，特殊时期，有些老年患者不方便到院诊治，在电话中医生们耐心细致的为患者讲解，并叮嘱注意事项，对于焦虑的患者予以心理疏导，帮助多位患者解决燃眉之急。

　　四病区李彬主任不但要参与科室工作、接诊大量的门诊病人，还要全局处理病区的大事小情。因工作繁忙，无暇顾及高龄双亲，即便出现状况也是简单处理就即刻投入到工作中来。她对于病区医生带病工作也是看在眼里、急在心头，像亲人长辈一样关心照顾。这段时间李主任明显消瘦了，却从未显露消极的念头，患病医生从出现发热到体温恢复正常，没有一人提出请假申请。王占武医生体温数次达到39.0℃以上，即便是因病连快速走路都变得困哪的情况下，也没有降低工作标准，会诊、收病人、抢救病人、查房未敢疏漏怠慢，病区的主治工作、医院布置的感控工作均按时完成。张妍医生出现明显乏力伴严重的失眠，在办公室说话明显比平时少很多，甚至出现焦虑抑郁的表现。作为医生的她深知自身的状况，即使大家劝他休息她还是选择跟大家一起分担工作。韩恩爽医生则一度出现指氧饱和度降低的情况，后来指氧饱和度逐渐恢复，但咳嗽症状却一直没有完全消失，甚至查房的时候，病人都劝韩恩爽医生多休息，而他的答复却是“这种情况下，我怎么能休息呢”。穆国君医生咳嗽症状非常剧烈，在家中老幼都需要他照顾的情况下，他没有向科室提出任何要求，默默承担着家庭和工作的双重重担，任劳任怨，默默付出。李晨钰医生这段时间家中老人相继发病、住院，需要他的照顾，而其自身也出现了严重的咽痛症状，恰逢住院病人的高峰期来临，面对每个病人，他都尽职尽责，详细询问病史，每说一句话，都会咽一口唾沫，都会导致剧烈的咽痛，即便如此，他依然坚持高质量完成为患者进行医疗救治。

　　“上下同欲者胜，风雨同舟者兴”，在这个由防疫抗疫转为救治危重病患的关键时期，心血管科全体医护人员上下一心，团结一致，克服心身病痛以及人员紧缺的困难，在超负荷的工作面前，没有退缩，更没有抱怨；在生命救治面前，挺身而出、竭尽所能，全力打赢这场“救治重症、护佑健康”的保卫战！

　　文稿：郝丽梅 杨颖 王帅 王占武

　　修订：毕颖斐 王贤良

　　2023.1.15